医用辐射监测仪(Medical radiation monitor)也是科室辐射安全管理工作中需要考虑的一项事宜,虽然其在科室的日常事务中处于微弱地位,但事关辐射安全,从业人员也不可不重视。随着我国医疗水平的高速发展,直线加速器已经大量的应用到各大医院的放疗科,为患者提供相应的治疗服务。而且各院区在扩建、新建的时候会专门设计BNCT治疗中心,从这点看,科室的建设正逐渐规范化与专业化,对从业人员和社会公众来说也大有裨益。
今天我们不讨论宏观的格局与产业的发展方向,我们仅仅从临床工作人员的安全角度来简单了解下直线加速器这种设备的工作原理及如何防护以保证物理师、医生、护士的辐射安全问题。
首先,我们看下直线加速器的工作原理如图
患者治疗的流程如下
从上面的图中我们可以简单的看到直线加速器的工作原理及治疗方案的流程。加速器主要产生的是X射线,用来治疗患者,同时当加速器的能量范围达到10MV以上会考虑有感生射线及中子俘获γ射线。
中子俘获 γ 射线中子作用于物质时被俘获,同时生成 γ 射线,称为中子俘获 γ 射线。 感生放射性 :当直线加速器 X 射线能量大于 10MV 时,可能产生感生放射性。
主要包括两方面: 1、加速器机头结构材料的固态感生放射性核素。加速器运行期间,由于设备有足够的结构屏蔽,由部件产生的感生放射性核素不会危害到屏蔽体外的人员。2、气态感生放射性核素。一般在正常通风情况下,不会对辐射工作人员和病人造成危害.
从上我们了解到加速器的工作情况,那么临床上我们医护人员就理所应当的考虑做好辐射防护,保证自身的辐射安全。放疗科这里对公众来讲基本没有射线的伤害,所以不存在身体残留辐射这种说法。那么从业人员所受的辐射剂量安全阈值是多少呢?相关法规限值如下:
工作场所 | 剂量约束值 | 备注 |
放疗科 | 辐射工作人员不大于 5mSv/a;公众人员不大于 0.1mSv/a | mSv/a是指一年的累积剂量值 |
标准依据 | 《电离辐射防护与辐射源安全 基本标准》(GB18871-2002)、 《放射治疗辐射安全与防护要 求》(HJ1198-2021) |
上面我们了解到加速器的工作原理及从业人员的基本安全问题,那么加速器工作场所的辐射防护也是相当重要的一项事情,从项目的立项、选址、科室的设计、加速器选型、环保部门所要求场地的环评、卫监所要求的预评和控评。一套流程下来,科室所涉及的事情多而繁杂,而我们的辐射监测设备是当中不可或缺的一个小小组成部分。毕竟射线是一种危险的东西。如果一切按照科学的设计和施工,正常的应用加速器。那么所造成的射线泄露甚至造成医护人员过照射的情况就可以避免,但凡事总有例外。有可靠的监测数据作为支撑,有对射线剂量超标进行预警,才能更好避免突发状况,所以科室配备辐射监测设备是一种防范于未然的措施。
放疗科布局设计图如下:
如今我国的核技术在医疗领域正蓬勃发展,产业链已经日趋成熟。规范化是未来的一种趋势。所以设计也越来越科学化与专业化。
放疗科需要做的辐射防护安全措施(仅涉及医用辐射监测仪器)铅衣、铅罐、铅门等辐射防护用品从略。
《放射治疗辐射安全与防护要求》 (HJ1198-2021) | 项目设计情况 |
医用电子直线加速器治疗室(一般在迷道的内 入口处)应设置固定式辐射剂量监测仪并应有 异常情况下报警功能,其显示单元设置在控制 室内或机房门附近 | 在加速器机房迷道内入口处设置有固定式辐射剂量监测仪,并具备报警功能, 在剂量率超过设定值是能够进行声光报警,监测仪显示单元设置在控制室内。 |
中子、感生放射线防护 | 高于10 MV X射线治疗束和质子重离子治疗束的放射治疗,除考虑中子放射防护外,在日常操作中还应考虑感生放射线的放射防护。 |
综上,我们可以得出放疗科的医用辐射监测仪的配置如下:
设备名称 | 使用目的 | 有道环境产品型号 | 备注 |
固定式辐射监测仪 | 监测机房内的实时辐射剂量率 | YD-800 Xγ在线辐射监测仪;YD-910中子在线辐射监测仪 | 10Mv以上及质子等重粒子加速器需要配中子监测探头,常规的就配X、γ监测探头就可满足需求;因为屏蔽关系适合用有线探头 |
Xγ个人剂量报警仪 | 医护佩戴,实时数据超阈值告警提示 | YD-3000 | |
个人计量计/片 | 医护心脏周围受照射剂量统计;每季度统计读出数据 | 可帮选购,通常疾控中心或职防治院可提供,第三方检测公司也可提供并出报告 | |
Xγ辐射剂量当量率仪 | 手持式,日常巡检用于台账记录 | YD-220 Xγ剂量当量率仪 |
到此简单了解放疗科所需要的辐射监测设备的种类及原由,希望大家在给放疗科配备相关医用辐射监测设备的时候考虑跟我们联系,我们会为您提供合适的方案及产品。